История тувинской медицины — это история людей, которые приезжали в далёкий край и оставались здесь навсегда. Или уезжали, но оставляли после себя дело, которое живёт до сих пор.
1930 год. В Туве в деревянном здании развёрнуто 50 коек - рождение самой крупной больницы республики в Кызыле. Но до появления отделения, где сегодня спасают от инсультов и эпилепсии, оставалось ещё два десятилетия.
В 1944 году Тувинская Народная Республика вошла в состав СССР. С этого момента начинается отсчёт современной медицины в регионе. Уже через год больница получает статус областной, а её главным врачом назначают Кузьму Балчыровича Балчий-оола.
В 1950 году в Туву приезжает врач-невропатолог Нина Васильевна Петушенкова. Выпускница 2-го Ленинградского медицинского института, она прошла клиническую ординатуру и привезла с собой знания, и желание создать в республике полноценную неврологическую службу. По её инициативе в 1951 году при Республиканской больнице открывается неврологическое отделение на 10 коек. Оно ютилось сначала на базе гинекологического, а затем терапевтического отделения. Больные лежали в двух тесных палатах. И здесь же, оказывали помощь не только неврологическим, но и психическим больным. Нина Васильевна сделала немало для становления службы и через три года покинула Туву.
С 1954 по 1958 гг. коечная сеть увеличилась до 25. Это уже был серьёзный шаг вперёд. Особое место в истории неврологии Тувы занимает Ольга Фёдоровна Еремеева — главный внештатный невропатолог Минздрава Тувинской АССР. Она одновременно работала в министерстве социального обеспечения, была членом, потом и председателем республиканской врачебно-трудовой экспертной комиссии. По степени самоотдачи своему делу, тёплому отношению к больным, уровню теоретических и практических знаний в своей области она была и остаётся ориентиром для современных врачей.
1972 год стал переломным: в новом построенном корпусе Ресбольницы разместилось неврологическое отделение уже на 60 коек. А с вводом пристройки отделение расширилось до 75. С 1982 по 1994 гг. неврологическим отделением заведовала Галина Ивановна Осипова - заслуженный врач Тувинской АССР, отличник здравоохранения, а позже и Заслуженный врач Российской Федерации. Именно она в 1987 г. добилась открытия электрофизиологического кабинета. Тогда, в эпоху дефицита оборудования, это было прорывом. Как главный внештатный невропатолог минздрава Тувы, она пробивала стены кабинетов, чтобы в 1990 году в Чадане открылось межрайонное неврологическое отделение. А еще через три года две палаты интенсивной терапии с круглосуточным наблюдением, что для больных с инсультами, менингитами, эпилептическим статусом стало шансом выжить.
С 1994 по 2011 гг. отделение возглавляла Тамара Бмыжаповна Шиирипей - отличник здравоохранения, Заслуженный врач РФ. Под её руководством служба крепла, набирала обороты, воспитывала новые кадры. Эстафету приняла Херелмаа Дагбаевна Монгуш— доктор медицинских наук, Заслуженный врач РТ, которая с 2011 по 2013 гг. поднимала планку научного подхода к лечению. А с 2018 года и по сей день отделением №1 руководит Алимаа Эрес-ооловна Шыырап. Выпускница Иркутского государственного медуниверситета, она начинала с работы в региональном сосудистом центре, а сегодня уже во главе одного из ключевых подразделений.
Параллельно развивалась неврология в Барун-Хемчикском районе. Ещё в 1977 г. при терапевтическом отделении ЦРБ открыли 10 неврологических коек. Первыми ласточками стали Валентина Петровна Осипова, Лориса Григорьевна Рудь, Любовь Григорьевна Макарова, Эрдыни Эртинеевич Санданов. Особое слово о Валентине Орус-ооловне Салчак, которая с 1986 по 2016 гг. была неврологом, а затем возглавила первичное сосудистое отделение, открытое 30 декабря 2015 г. Это отделение на 22 койки стало частью федеральной сосудистой программы. С 2023 г. его возглавляет Милада Владимировна Ондар.
Отдельная страница — детская неврология Барун-Хемчикского ММЦ. Здесь в разные годы работали Антонина Бырыш-ооловна Монгуш, Владимир Владимирович Саакпан. А с 2022 года маленьких пациентов лечит Наталья Олеговна Ывый-оол.
Диагностика без границ
Сегодня неврологическая служба Тувы – это опыт и современное оборудование. МРТ и КТ, допплерография, электрофизиология позволяют заглянуть туда, где раньше была только догадка. Но техника лишь половина дела, вторая — это руки и головы врачей, которые применяют физиолечение, ЛФК, массаж, иглорефлексотерапию. А ещё ботулотоксин при спастичности и дистониях. Этот метод возвращает пациентам подвижность.
И всё это на фоне круглосуточной консультативно-диагностической помощи коллегам из районных больниц. Телемедицина стёрла расстояния. Теперь совет специалиста из ресбольницы можно получить, не выезжая из района.
Отделение №2
Неврологическое отделение №2 работает на самом высоком уровне: низкая летальность, минимум осложнений и повторных госпитализаций. И как результат - неоднократные призовые места по итогам работы.
26 декабря 2021 г. произошло долгожданное событие — открылось отделение медицинской реабилитации на 29 коек: 7 - кардиореабилитация, 10 - нейрореабилитация, 3 для перенёсших нейротравмы. А в 2023 г. добавились ещё 9 коек травматологической реабилитации. За 2022 год здесь пролечили 648 человек: после острого нарушения мозгового кровообращения, с нейротравмами, кардиореабилитация. Среди них 278 инвалидов различных групп и 7 участников СВО. Лист ожидания, даже с учетом пациентов из районов, составляет всего около месяца.
Работа здесь строится по принципу мультидисциплинарной бригады. Это когда рядом с пациентом врачи-реабилитологи, кардиолог, невролог, физиотерапевт, рефлексотерапевт, врач ЛФК, психолог, логопед и социолог.
И, наконец, о тех, кто эту систему двигает. У всех врачей отделения высшая категория. Кардиолог прошёл переподготовку по физической и реабилитационной медицине в Новокузнецке. Специалист с немедицинским образованием отучился в Москве на инструктора-методиста по ЛФК. Восемь средних медработников повысили квалификацию по реабилитационному делу. А врачи отделения прошли курс ботулинотерапии. Все это гарантия того, что пациент получит помощь по самым высоким стандартам.
Продолжение следует.
"Тувинская правда" № 39 от 8 октября 2026 г.
Олча ОНДАР
Фото из архива неврологической службы РТ